胸闷、胸痛20余年，这次急性心梗发作，速效救心丸没能帮上她…
这是很多人对病人的建议。但是，生活中哪有24小时的轻松。过年，对于很多病人来说，就是一个“坎儿”。近日，78岁的沈阳老人鲁大娘就遇到了这样的“坎儿”，凶险时刻及时就医，给家人吓出一身汗。
78岁的鲁大娘是老“冠心病”，反复胸闷胸痛有20余年，过年期间迎来送往，虽然老人不用干啥，但是人多也让她倍感劳累，睡不好觉。
这刚过完年，孩子们都回到工作岗位上，老病复发了而且越来越严重。她突然感到胸闷，胸痛，反复发作，越来越重，还伴有气短、呼吸困难，含服救心丸后症状持续不缓解！
延搁了4个小时后，到家附近的辽宁中置盛京老年病医院心内科，确诊为“冠心病，急性心肌梗死”。心血管内科主任赵晓鑫为鲁大娘实施冠状动脉造影检查，发现多支血管均存在狭窄病变，赵主任及医护人员成功完成冠脉内球囊扩张及支架植入术，进行血运重建。术后大娘胸痛症状缓解，安返病房。
冠心病：常发于人生职业生涯最辉煌时期45%的心肌梗死发生于65岁以下，危害极大。冠心病不但严重地影响了患者的劳动能力和生活质量，还加重了家庭的经济负担和患者的心理负担。
冠心病，是一种由于冠状动脉粥样硬化或痉挛导致冠状动脉狭窄或阻塞引起心肌缺血、缺氧或坏死的心脏病，包括心绞痛和心肌梗死。
心绞痛是冠脉供血不足，导致心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。
而心肌梗死，通常是由冠状动脉栓塞所引起心肌坏死。患者通常会感到胸口剧烈疼痛，有被压迫的感觉，疼痛可推展至单臂或双臂、颈部、下颚、肩膀和背部，休息或服用硝酸甘油不能缓解，呼吸困难、脸色苍白、流汗等。
忙于事业的人，很多都少不了各种酒局聚会，多种食物和酒水的刺激会对心脏和血管造成较大的伤害。尤其是一些年轻人过度狂欢，长时间熬夜、酗酒，更容易引发心血管疾病。不要因为年轻就忽略了休息，要保证睡眠，避免发生心血管疾病，导致严重的后果。
冠心病冬季高发由于血管对温度的变化很敏感，随着气温降低，血管会收缩，使血液的黏稠度增加，血液流速减慢，容易形成血栓，造成血管堵塞，从而引起心脏病发作。
老年人抵抗力较弱，受外界环境影响大，冬天寒冷，也容易引起风湿病、过敏性疾病、呼吸道疾病的发作，这些疾病都会增加心脏的负担，更容易出现冠心病突然发作的情况。
中老年人远离冠心病：严禁劳累过度春节等假期聚会，很多心脏病患者有可能会出现过度兴奋、疲劳的情况，这种情况对心脏病患者的影响也不是短时间内就可以恢复的。节日期间亲朋好友聚会，心脏病患者也应避免吸烟、酗酒，少食或不食高脂高糖饮食，善待自己的身体。
老年朋友，特别是患有高血压、高血脂、糖尿病的患者，一旦出现胸闷、胸痛、心慌、烦躁、出冷汗等症状，或者出现上腹部不明原因的疼痛，伴恶心呕吐、头晕等症状时，应尽快到医院就诊，以免出现不可挽回的局面。
应该如何预防冠心病1.合理饮食：
（1）限制胆固醇摄入：春节的餐桌菜肴丰富，顿顿离不了鱼肉荤腥，含胆固醇的食物多为动物性食物，故可用豆类及其制品替代，这样既减少了胆固醇摄入量，又提供了优质的植物蛋白，避免出现高脂血症从而引起冠心病的发生；
（2）控制钠盐摄入量：高钠饮食可导致血压控制不佳，同时会加重心脏负担，从而诱发心血管疾病，因此，饮食上应以清淡为主；
（3）忌烟酒：吸烟者的冠心病发病率比不吸烟者高3倍。常饮烈性酒，可因酒精中毒导致心脏病和高脂血症。过多的乙醇还可使心脏含氧量增多，加重冠心病。春节期间，频繁应酬、聚餐，饮酒不加节制，吸烟及二手烟的吸入，均可导致冠心病的发生，同时可能导致冠心病患者心绞痛的发作。赵晓鑫医生建议您戒烟、限酒，同时浓茶、辣椒等刺激性食物也应慎食；
（4）忌暴饮暴食：患有严重冠心病的患者，应采取少食多餐的原则，切忌暴饮暴食，尤其晚餐不宜吃得过饱。尽量多吃些容易消化的食物，同时保持大便通畅。
2.控制及预防高血压
高血压与酒、盐、钾等摄入量密切相关，多数朋友在春节期间晚睡早起，熬夜打牌，频繁聚会，大量饮酒，精神过度兴奋，而高血压患者比血压正常者的冠心病患病率高3-4倍，这些行为均可导致高血压的出现及高血压患者出现血压波动，容易引起冠心病的发生。因此，需注意劳逸结合，按时、规律地服用降压药物，从而避免急性心血管事件的发生。
3、控制及预防糖尿病
冠心病与糖尿病存在交互作用，而血糖值与饮食控制密切相关。春节期间糖尿病患者常常需要外出聚餐，饮食均存在高脂、高钠、高热量因素，若无加以节制，同时不注意血糖监测，会引起血糖升高，从而诱发冠心病。因此要牢记“管住嘴、迈开腿”，按时服药，系统监测血糖，控制饮食可有效较少因血糖波动所致的急性心血管事件的发生。
4、适当运动
春节期间，身心放松，人们往往就忽略了运动的重要性。大吃大喝的同时，更应进行适当的运动，把身体内多余的胆固醇排出体外，避免其沉积在血管内壁，起到强壮心脏的作用。
5.良好的作息习惯
睡眠不足容易导致人体血液中胆固醇含量升高，诱发冠心病的几率相应增加，同时睡眠不足也会加重心血管病患者的心脏负担，易诱发心绞痛和心衰等疾病。节日娱乐活动丰富，应酬频繁，切莫在晚上喜乐过度而影响睡眠。睡前应保持心境平和，少看紧张刺激性的电视节目。如能在白天午睡30分钟，对心脏病患者更有益处。
【本期名医】辽宁中置盛京老年病医院 心血管内科主任 赵晓鑫