联邦政府打击医疗欺诈 南加25人被起诉 总额超1.5亿美元

联邦政府打击医疗欺诈 南加25人被起诉 总额超1.5亿美元

洛杉矶讯

美国联邦调查局近来针对南加州的医疗欺诈行为展开行动,本周正式起诉了涉嫌参与医疗白卡、红蓝卡、私人保险和工会健康福利欺诈的25名被告,其中包括14人医生和医疗专业人员,欺诈总额超过1.5亿美元。

联邦检察长汉纳(Nick Hanna)指出,私人保险公司、医疗保险和医疗补助等公共计划的腐败造成巨大损失。联邦检察官办公室坚决追究任何试图破坏国家的医疗保健系统的个人和团体。

加州中区联邦法院目前起诉25人,他们涉嫌在医疗工作上给患者提供不必要或谎报的服务、测试和处方,以诈骗医疗白卡、红蓝卡、私人保险和工会健康福利。

根据起诉书显示,25名被告中有一名华裔潘苏姗(Susan Poon音译),她是一名脊椎治疗师。联邦大陪审团指控她涉嫌诈骗Anthem、Aetna和其他蓝十字蓝盾协会下公司总额超过200万美元。

起诉书中介绍,潘苏姗并未给病人提供脊骨治疗、医疗诊断、上门拜访等服务,但她却向保险公司提交了相关的虚假和欺诈性文件。她还涉嫌开具虚假和欺诈性处方,向医疗服务商寻求报销。她目前已被逮捕,将在橙郡联邦法庭接受审判。

除此之外,面临指控的还包括英格伍德全球心脏护理中心的医生和工作人员:现年70岁的Ronald Weaver,49岁的Sara Soulati,75岁的John Weaver, 78岁的Ronald Carlish,68岁的Howard Elkin,79岁的Wolfgang Scheele,74岁的Nagesh Shetty,他们被控通过不必要的心脏治疗和测试,诈骗医疗保险约1.35亿美元。

洛杉矶Fusion Rx复合药房的业主Navid Vahedi和经销商Joseph Kieffer,涉嫌医疗欺诈和收受回扣。他们向销售商和患者支付佣金,开具不必要的复合药物,从而向保险公司寄出账单,其中许多药物的报销率远高于普通购买价格。两人的行为造成1700万美元的损失,被告获利后购买了古董车。

现年59岁的Hilda Haroutunian,现年60岁的Keyvan Amirikhorheh,56岁的Lorraine Watson,63岁的Noem Sarkisyan以及40岁的Edmond Sarkisyan,被指控参与了一项1000万美元的白卡欺诈。

麻醉师Amir Friedman涉嫌邮件欺诈、电汇欺诈,并违反《旅行法》,收受比佛利山庄New Age Pharmaceuticals药房约80万美元的回扣。

道尼临终关怀医院Mhiramarc Management的Antonio Olivera,Emelita Cephass,和Martin Canter涉嫌参与临终关怀回扣计划和医疗保险欺诈。

洛杉矶按摩师Mahyar David Yadidi被控实施医疗欺诈,向回诊患者提供回扣,并开具虚假处方和服务。他的助手按摩师Ivan Semerdjiev和工作人员Julian Williams也一同面临指控,涉案金额约为500万美元。

49岁的脊椎治疗师Darren Hines也涉嫌提交虚假服务文件,并使用无执照职工进行服务,欺诈金额超过50万美元。

这些案件由美国联邦调查局联合美国卫生与公共服务部监察长办公室(HHS-OIG),美国劳工部监察长办公室,美国劳工部雇员福利保障局,国防刑事调查局,美国国家铁路总监察长办公室,美国人事管理办公室,监察长办公室,加州保险局和加州司法部共同调查。

美国司法部与美国卫生与公共服务部联合发起的打击医疗欺诈行动,集中力量预防和制止医疗欺诈的行为。自2007年3月成立以来,15个行动组在24个联邦区域展开行动,近4000名被告被起诉,涉嫌医疗欺诈总额超过140亿美元。

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