老汉买了18份意外险后被猪咬断手指,索赔1800万遭拒:骗保不赔
意外险是很多朋友人生中的第一份保险,意外险因其投保相对简便,保费价格相对低廉,被大众所欢迎。
但也正是相对低的投保门槛,造成了很多人糊涂投保,导致发生意外后无法顺利获得理赔。
今天咱们通过一个意外险的拒赔案例,一起来聊聊意外险理赔!
颜先生的父亲是个普通农民,多年以来一直都在家养猪种地;2016年的时候,颜先生为他的父亲分别在18家保险公司投保了18份意外伤害险,保额共计1800万元。
2017年4月,颜先生的父亲在喂猪的时候不慎被猪咬断左手的两个手指,每个手指被咬断了两个指节,而后立即被送往医院救治。
事故发生后,颜先生向保险公司报案申请理赔。
保险公司认为,首先颜先生是在送其父亲去医院救治后才报案理赔的,另外从医院手术前照片中的创面来看手指不符合猪咬断的特点,经查勘发现,颜先生父亲的左手手指于2011年至2012年期间被机器设备挤断,保险公司认为颜先生涉嫌骗保,所以拒绝赔偿。
但是颜先生辩解道,2011年-2012年他父亲确实被机器伤过手指,只是两个指甲掉落了,并没有断,因此也没有去医院治疗。
双方各执一词,理赔一波三折;那么你觉得这1800万该不该赔呢?(本案例来源于江苏交通广播网)
现在很多朋友的保险意识相比于以前大有提升,越来越多的人会购买意外险,来保障小概率的风险事件。
但是很多朋友会因一些细节问题,导致无法顺利得到理赔,那么关于意外险理赔有哪些需要注意的细节呢?
1、及时报案
意外事故发生之后,一定要及时(一般都是48小时之内)向保险公司报案,收集资料和相关证明供保险公司作出核定,在提交相关证明和资料后,要保持手机畅通,及时接收保险公司的理赔核定结果。
如果不及时报案,一旦造成保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定,保险公司可以不予理赔。
2、仔细阅读条款
保险合同条款对于普通消费者而言显得较为专业,所以因条款理解不一致而引发的理赔纠纷也是比较多的。
比如,意外险的''意外伤害''与消费者理解的''意外伤害''可能就会不一致,因此,购买意外险前,大家一定要仔细阅读保险条款,对自己不太确定的一定要及时咨询相关工作人员,避免理赔时产生不必要的纠纷。
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