老人14天居家隔离解除,5天后被确诊入院

老人14天居家隔离解除,5天后被确诊入院

1月23日凌晨,39岁的四川宜宾人曾小乙(化名)在武汉发布“封城”消息后,带着母亲和儿子登上火车返回四川宜宾市叙州区家中。

视频截图


此后,曾小乙和64岁的母亲文某、10岁儿子小杰(化名)、丈夫翁某一直居家隔离,其所在的宜宾叙州区南岸街道办事处航天社区,对他们一家人很重视,社区医生每天两次上门测量体温均正常。2月6日监测结束,2月7日社区开具解除隔离书。但出于保险起见,一家人仍在家中自我隔离。

然而在2月11日,居家隔离19天后,母亲文某却被确诊为新冠肺炎患者,随即被收治入院。

2月12日,宜宾市卫健委通报:截至2月11日24时,该市新增新型冠状病毒肺炎确诊病例1例。这一确诊病例,即是文某。

目前,宜宾市区两级疾控防疫部门追踪到文某的4名密切接触者:其女曾小乙、女婿翁某、外孙小杰以及钟某(文某去医院所乘出租车司机),均已在集中隔离场所接受医学观察。


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国家卫健委发布了《社区居家发热患者中西医结合医学管理专家建议(第一版)》,谈及“新冠”疫情,其中指出“目前数据显示,患者大多为普通型”,并称近期“部分发热患者担心可能带来交叉感染的风险而选择居家隔离”,该建议主要用于指导居家隔离的发热患者。

每年冬末、春初,也是普通感冒、流感的高发时段,因此近一时期,各医院发热门诊和病房人流聚集较多,部分发热患者担心可能带来交叉感染的风险而选择居家隔离。依据《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第四版)》、《新型冠状病毒感染的肺炎防控方案(第三版)》、《流行性感冒诊疗方案(2019)》等,国家卫健委特制定本建议以指导居家隔离的发热患者。

在发热患者居家隔离的筛查建议中,专家称,冬春季节,呼吸道传染病高发,普通感冒、流感和新型冠状病毒感染的肺炎均可导致发热,但症状各有不同。如普通感冒通常表现为打喷嚏、流鼻涕、咽喉不适等明显的上呼吸道症状,而全身症状较轻,不发热或仅有短暂发热。流感多为高热,全身症状较重,伴畏寒、头痛、全身酸痛、鼻塞、流涕、干咳、胸痛、恶心、食欲不振等表现。新型冠状病毒感染的肺炎,以发热、乏力、干咳为主要表现。少数患者伴有鼻塞、流涕、腹泻等症状。

如果出现发热、咳嗽等症状,以下情况建议采取居家隔离的方式进行观察:症状轻微,体温低于38℃,无明显气短、气促、胸闷、呼吸困难,呼吸、血压、心率等生命体征平稳;无严重呼吸系统、心血管系统等基础疾病及严重肥胖者。

对居家发热患者的医学管理建议主要包括:注意休息,营养均衡,饮食宜清淡,忌肥甘厚腻;多饮温水,少饮冰凉饮料,保证脾胃功能正常;避免盲目或不恰当使用抗菌药物;必须严格正确佩戴口罩,与家人分餐,与家人保持距离1.5米以上;怕冷明显者,可以选用具有解热散寒类的中成药;怕冷、发热、肌肉酸痛、咳嗽者,可选用具有清热解毒,宣肺止咳类中成药;乏力倦怠,恶心、食欲下降、腹泻者,可选用具有化湿解表类中成药;发热伴有咽痛明显者,可选用具有清热解毒利咽功能类中成药;发热伴有大便不畅者,可加用具有通腑泻热类制剂;体温升高,38.5℃以上,可采取温湿毛巾或冰贴等物理降温措施,建议口服解热镇痛药,也可服用清热解毒药。具体药物可参考《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第四版)》中的推荐用药。

此外,发热患者家庭防控措施包括:建议居家隔离时间为7天;保持居室环境的清洁和通风,可早、中、晚各通风半小时,通风时注意保暖;学会正确戴口罩、掌握咳嗽礼仪(咳嗽、打喷嚏时用肘部遮挡,不要用手去捂)、勤洗手(不洗手不接触口、鼻、眼等部位)和如厕后先盖马桶盖再冲水;避免聚会、聚餐,尽可能减少人群密集场所的停留时间;出现发热、咳嗽等症状,要知晓自我隔离的方法,如单人、单房间隔离;如无条件,家庭成员和患者保持至少1.5米以上距离;随手关门,避免各个房间之间的空气对流;不要使用中央空调;前往医院就诊途中,所有人员均要佩戴口罩;发热病人使用过的口罩要用密封袋/保鲜袋,将口罩密封后,放入垃圾桶。

居家发热患者的主要症状监测:密切观察体温,建议每天至少测量2次;是否有胸闷、气短,呼吸急促、心率增快等;腹泻、呕吐等消化系统症状是否加重。

值得注意的是,如果发热患者在居家隔离过程中出现体温持续2小时以上不退以及胸闷、气短情况,建议到定点医院、发热门诊就诊:若出现呼吸频率 ≥30次/分,伴呼吸困难及口唇发绀等表现,须拨打120,由急救医护人员转运到定点医院、发热门诊救治。



来源:综合红星新闻 北京日报客户端编辑:tf032